知道嗎？“小胖墩”其實(shí)也是一種營養(yǎng)不良

2023年5月的第三周是第9屆全民營養(yǎng)周，傳播主題為“合理膳食 食養(yǎng)是良醫(yī)”，宣傳口號為“健康中國 營養(yǎng)先行”。5月20日更是第34屆“5·20”中國學(xué)生營養(yǎng)日，傳播主題為“科學(xué)食養(yǎng) 助力兒童健康成長”。

根據(jù)石家莊中小學(xué)學(xué)生常見病監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，兒童青少年?duì)I養(yǎng)不良廣泛存在，這其中營養(yǎng)過剩與營養(yǎng)不足現(xiàn)象并存，超重、肥胖、生長發(fā)育遲緩、消瘦等問題交織在一起，它們似乎困擾著不少孩子。而且你知道嗎？看似營養(yǎng)過剩的“小胖墩”也是一種營養(yǎng)不良。

□本報(bào)首席記者 李惺 記者 趙曉華

“小胖墩”其實(shí)也是一種營養(yǎng)不良

5歲的晨晨（化名）是個(gè)“小胖墩”。每個(gè)看到他的家長，都會一個(gè)勁地夸晨晨媽媽：“真的太會養(yǎng)了，長得多好啊?！薄坝袥]有什么秘訣？我家寶寶老是吃不胖，快教教我?！背砍繈寢屢蔡兆碓诖蠹业馁澝乐?，覺得自己把孩子養(yǎng)育得很成功。直到上個(gè)禮拜，晨晨媽媽的同事送了一個(gè)兒童體檢項(xiàng)目，讓晨晨媽媽帶著孩子免費(fèi)體驗(yàn)一下，從而更好幫助晨晨成長。原本信心滿滿的晨晨媽媽在拿到檢查結(jié)果后懵了，她看見檢查結(jié)果上居然寫著晨晨營養(yǎng)不良，而且好幾個(gè)指標(biāo)都不達(dá)標(biāo)。

這到底是怎么回事？就在晨晨媽媽疑惑的時(shí)候，醫(yī)生給出了答案。原來“小胖墩”通常給人的印象是營養(yǎng)充足，甚至是營養(yǎng)過剩。其實(shí)這是一個(gè)錯(cuò)誤想法,“小胖墩”很可能是營養(yǎng)不良。因?yàn)椴簧佟靶∨侄铡痹谧鰻I養(yǎng)評估的時(shí)候，會被發(fā)現(xiàn)體內(nèi)蛋白質(zhì)含量不足，甚至?xí)霈F(xiàn)礦物質(zhì)缺乏的現(xiàn)象。

對此，石家莊市疾控中心學(xué)校衛(wèi)生所所長閻香娟表示，傳統(tǒng)觀念認(rèn)為，“小胖墩”吃的多，不會存在營養(yǎng)不良，不必像“小豆芽”那樣擔(dān)心。殊不知，肥胖也是一種營養(yǎng)不良，胖是由于攝入過多的熱量，并非過多的營養(yǎng)，人體必須的維生素和礦物質(zhì)在肥胖兒體內(nèi)都是缺乏的，如：鈣、鐵、鋅、維生素D、維生素A等。因此，小兒肥胖僅僅是能量過剩，而并非營養(yǎng)過剩，依然需要家長的重視。

8歲孩子愛吃零食差點(diǎn)營養(yǎng)不良

8歲的濤濤（化名）原本一直由爺爺奶奶照顧生活起居，這段時(shí)間爺爺奶奶出去旅游了，濤濤便改為由爸爸媽媽照顧生活。

不知是不是沒有關(guān)注過濤濤飲食的緣故，爸爸媽媽給她買了很多的零食，平時(shí)的飯菜更是以濤濤的喜好為主：炸雞、漢堡等食物想吃就有。原本很開心的濤濤，卻在跟爸爸媽媽生活了半個(gè)月后，精神狀態(tài)變差了，食欲全無，并且無緣無故地發(fā)脾氣。

濤濤的異常舉動讓爸爸媽媽感到不安，帶著孩子去醫(yī)院做檢查，結(jié)果被查出了積食。在和醫(yī)生進(jìn)行溝通后，濤濤的父母得知，孩子應(yīng)該是這段時(shí)間吃了太多的零食以及其他的高油高脂食物而難以消化吸收，再加上濤濤不愛運(yùn)動，所以積食也就緊隨其后。好在發(fā)現(xiàn)的及時(shí)，進(jìn)行調(diào)理后，濤濤慢慢好了起來?！罢媸呛笈?，醫(yī)生說，要是長期這樣下去，孩子會營養(yǎng)不良的?！睗凉龐寢屨f，看來孩子的飲食均衡真的很重要。

閻香娟表示，愛吃零食應(yīng)該是不少兒童青少年的愛好，而大多數(shù)零食的鹽含量比較高，零食吃多了，往往在不經(jīng)意中增加了鹽的攝入量。同時(shí)兒童青少年還應(yīng)減少餅干、冰激淋、巧克力、糖果、糕點(diǎn)、蜜餞、果醬等在加工過程中添加糖的包裝食品攝入頻率。

“兒童青少年還應(yīng)不喝或少喝含糖飲料。而這里含糖飲料是指糖含量在5%以上的飲品。”閻香娟說，含糖飲料雖然含糖量在一定的范圍內(nèi)，但由于飲用量大，因此很容易在不知不覺中超過50克糖的限量，多飲不但容易使口味變“重”，而且會形成不良的膳食習(xí)慣從而導(dǎo)致超重、肥胖，因此建議兒童青少年們不要喝太多含糖飲料。

愛吃“蛋炒飯”的女孩最終去了醫(yī)院

正在上初中的莉莉（化名）特別愛吃蛋炒飯，莉莉說，自己愛吃米飯又愛吃雞蛋，因此蛋炒飯是最佳選擇。

看到莉莉這么愛吃蛋炒飯，媽媽就經(jīng)常做給她吃。因?yàn)殡u蛋的營養(yǎng)豐富，莉莉媽媽就特意購買最新鮮的雞蛋，為孩子做蛋炒飯。

可是沒想到，一天晚飯后，莉莉感到肚子非常疼，媽媽帶她去了醫(yī)院。經(jīng)過詢問和檢查后，莉莉媽媽得知，女兒肚子疼是因?yàn)檫B著吃了快一個(gè)星期蛋炒飯?jiān)斐傻摹?/p>

因?yàn)榈俺达堧m然具有營養(yǎng)，但是熱量極高。長期食用必然會因?yàn)闋I養(yǎng)過度，導(dǎo)致胃腸吸收負(fù)擔(dān)加重，并且造成體內(nèi)激素分泌失調(diào)?！昂⒆拥娘嬍辰】嫡娴闹陵P(guān)重要，我們這些做父母的要想讓孩子健康成長，首先就要注重日常飲食的健康?！崩蚶驄寢屨f，看來做飯不能只注重營養(yǎng)，還要做到均衡營養(yǎng)，切記再營養(yǎng)的食物也不可過度過量。

閻香娟表示，減少油的攝入，需要不斷強(qiáng)化健康觀念，通過改變烹飪和飲食習(xí)慣，以計(jì)量方式（如控油壺）減少油的攝入，培養(yǎng)清淡口味，尤其是培養(yǎng)兒童青少年的清淡飲食習(xí)慣，有助于形成終身的健康飲食習(xí)慣?？赜褪莻€(gè)循序漸進(jìn)的過程，家庭應(yīng)該根據(jù)目前每人每天烹調(diào)油的用量，設(shè)定減油的目標(biāo)，培養(yǎng)自覺控油的行為，逐漸減少攝入量，最終將烹調(diào)油的使用量控制在每人每天30克以內(nèi)。

如何正確認(rèn)識營養(yǎng)不良

什么是營養(yǎng)不良呢？消瘦、發(fā)育慢、缺乏維生素？NO，NO，NO，這些還不夠全面！閻香娟說，嚴(yán)格意義上，營養(yǎng)不足和營養(yǎng)過剩都屬于營養(yǎng)不良的廣義范疇，但人們只是習(xí)慣于把營養(yǎng)不良等同于營養(yǎng)不足或營養(yǎng)缺乏。營養(yǎng)不良是指攝入能量和（或）營養(yǎng)物質(zhì)的不足、過度或失衡。營養(yǎng)不良共分為三大類：①營養(yǎng)不足：消瘦（相對身高體重不足）、發(fā)育遲緩（相對年齡身高不足）和體重不足（相對年齡體重不足）。②與微量營養(yǎng)素相關(guān)的營養(yǎng)不良：包括微量營養(yǎng)素缺乏（缺乏重要的維生素和礦物質(zhì)）或微量營養(yǎng)素過剩。③超重、肥胖和與飲食相關(guān)的非傳染性疾?。ㄈ缧呐K病、中風(fēng)、糖尿病和某些癌癥）。

改善營養(yǎng)不良需要做到這幾點(diǎn)

那么，如何改善孩子營養(yǎng)不良？閻香娟給出以下幾點(diǎn)建議：

1.主動改變自己的口味。人的味覺是逐漸養(yǎng)成的，減鹽需要循序漸進(jìn)，味覺對咸味的需求會隨著時(shí)間的推移而逐漸降低，少放5%-10%的鹽并不會影響菜肴的口味，并對健康產(chǎn)生有益影響。

2.了解高鹽食物（包括“隱形”高鹽食物）。日常生活中某些腌制食品和預(yù)包裝食品都屬于高鹽食品。為控制食鹽攝入量，最好的辦法是少買高鹽食品，少吃腌制食品。如少吃榨菜、咸菜和醬制食物，建議餐餐有蔬菜、天天有水果；少吃熟食肉類或午餐肉、香腸和罐頭食品等，建議選擇新鮮的肉類、海產(chǎn)品和蛋類。此外，一些加工食品雖然吃起來沒有咸味，但在加工過程中都添加了食鹽，如面條、面包、餅干等；雞精、味精含鈉量較高，應(yīng)特別注意。

3.減少外出就餐。盡可能減少外出就餐，如去餐館就餐或訂外賣時(shí)，主動要求餐館少放鹽，盡量選擇低鹽菜品。外出就餐時(shí)，注意多喝開水少喝湯。一般餐廳的湯里，含鹽量在1.2%—2%，也就是100克湯里含有1.2—2克鹽。兩碗湯下肚，就可能吃下了5克鹽，再加上菜中的鹽，一天的食鹽量就大大超標(biāo)。

4.關(guān)注食品營養(yǎng)成分表。在超市購買食品時(shí)，要注意關(guān)注食品包裝上的營養(yǎng)成分表，盡可能選擇鈉鹽含量較低的包裝食品，以及具有“低鹽”“少鹽”或“無鹽”標(biāo)識的食品。一般而言，超過鈉30%NRV（營養(yǎng)素參考數(shù)值）的食品需要注意少購少吃。

5.因人因地因時(shí)食養(yǎng)，調(diào)理脾胃。以健脾增食為食養(yǎng)總則，根據(jù)不同癥狀，采取不同食養(yǎng)方法。根據(jù)各地地理環(huán)境特點(diǎn)、飲食習(xí)慣和食物供應(yīng)特點(diǎn)，選擇適宜的食物。春天寒氣漸退，陽氣生發(fā)，應(yīng)適當(dāng)攝入辛溫之物助陽氣之生發(fā)，如蔥、蒜、韭菜等。夏季陽氣外越而體內(nèi)陽虛，應(yīng)少食生冷。秋季干燥，應(yīng)選擇甘潤養(yǎng)肺類食物，如雪梨、銀耳。冬季寒冷，在溫補(bǔ)之余，應(yīng)不忘養(yǎng)陰，可適當(dāng)食用鴨肉、豬肉等。

6.保持適宜的身體活動，關(guān)注睡眠和心理健康。通過中等強(qiáng)度的身體活動（如跳繩、籃球、游泳等），結(jié)合傳統(tǒng)健身方式（如八段錦、五禽戲、武術(shù)等），促進(jìn)生長發(fā)育。減少靜坐時(shí)間和視屏?xí)r間，保證充足睡眠。